病毒性肝炎防治基本知识

病毒性肝炎是指一组由肝炎病毒引起的以肝脏炎症和功能损害为主的传染性疾病,共分五种类型。甲型和戊型肝炎主要经粪-口途径传播,乙型、丙型和丁型肝炎主要经血液传播。
|
|
甲肝 |
戊肝 |
乙肝 |
丙肝 |
丁肝 |
|
病原 |
甲肝病毒 |
戊肝病毒 |
乙肝病毒 |
丙肝病毒 |
丁肝病毒 |
|
主要传播途径 |
粪-口途径传播 |
血液途径、性途径、母婴途径 (丁肝与乙肝伴随传播) | |||
|
慢性化 |
无 |
有慢性化过程 | |||
|
预后 |
经过治疗,大多可以痊愈 |
慢性病人需要长期治疗 |
- | ||
|
疫苗 |
有 |
无 |
有 |
无 |
乙肝疫苗可以预防 |
以下针对甲肝、乙肝、丙肝、戊肝来具体的认识它们。由于丁肝病毒自身不具有感染力,必须和乙肝病毒一起才能感染,所以不再单独叙述。

*******************************************************
防治甲型肝炎的基本知识
【了解甲肝】甲型病毒性肝炎简称甲肝,是一种危害人们健康的肠道传染病。
●甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的一种病毒性肝炎。
●甲肝主要感染儿童和青少年。
●甲肝四季均可发病,冬春为发病高峰期。
●接种甲肝疫苗可以预防甲肝。
【甲肝的传播途径】甲肝主要通过粪-口途径传播。
●甲肝病人的粪便污染食物、水源可引起甲肝流行。
【甲肝的症状】甲肝主要表现为疲乏无力、食欲减退、恶心厌油、小便发黄等症状。
●发病较急,多数病人有畏寒、发热、腹痛、腹泻、消化不良、食欲减退、恶心、疲乏等表现,少数病人可有黄疸。
【甲肝的治疗】经过对症支持治疗,甲肝病人大多可彻底康复。
●适当休息,避免过度劳累。
●多吃易消化、有营养的食物和新鲜蔬果等。
●不饮酒。
●配合医生治疗。
【甲肝的预防和控制】 讲究饮食卫生,在农村要注意管理好水源,使用卫生厕所。接种甲肝疫苗是有效的预防措施。
●保护食物不受污染。
●保护水源不受污染。
●使用卫生厕所,管理好人畜粪便。
●养成良好的个人卫生习惯,饭前便后及外出归来要洗手。
●共用餐具消毒,最好实行分餐。
●生食与熟食切菜板、刀具和贮藏容器均应严格分开。
●接种甲肝疫苗是预防甲肝最有效的方法。

*******************************************************
防治乙型肝炎的基本知识
【了解乙肝】 乙型病毒性肝炎简称乙肝,是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种传染病,我国的感染人数和发病人数都多,是一个重要的公共卫生问题。
●乙肝由乙肝病毒引起,是以破坏人体的肝脏细胞为主的一种传染性疾病。
●我国至2009年有慢性乙肝病人约2000万,乙肝携带者约9300万人。
●成人感染乙肝病毒后有不到10%的人发展为慢性肝炎,新生儿和儿童感染乙肝病毒后发展为慢性肝炎的比例较高。
【乙肝的传播途径】 乙肝主要通过血液途径传播,也能通过母婴和性途径传播。
●血液传播:输入被乙肝病毒污染的血液或血类制品可以传染乙肝。使用未经彻底消毒的器械进行进入人体的操作,如文身、文眉、补牙、修面、修脚,或者进行内窥镜检查操作,器官移植、骨髓移植、血液透析都可能传播乙肝。
●母婴传播: 如果母亲体内有乙肝病毒,新生儿可在分娩过程中感染乙肝。
●性传播:已感染乙肝病毒的一方可以通过无保护性交使另一方感染乙肝病毒。
●慢性乙肝病人病情稳定期,日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同宿舍、一起用餐、共用厕所等都不会传播乙肝病毒。
【乙肝的症状和体征】人体感染乙肝病毒后在不同的阶段可以出现不同的症状和体征。
●乙肝病毒携带者一般无不适症状。
●急性乙肝病人可有皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状。
●慢性乙肝病人一般表现为食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力。体检时可发现肝脾肿大,皮肤表面可有出血点。
●重症乙肝病人表现为极度疲乏,消化道症状加重,容易出现并发症,病死率高。
●淤胆型乙肝病人可有皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大。
【乙肝的治疗】 急性乙肝以对症治疗为主,慢性乙肝以抗病毒治疗为主。
●急性乙肝主要是早发现、早治疗、隔离、休息、合理饮食、适当增加营养,经过正规治疗一般都能痊愈。
●慢性乙型肝炎治疗主要是遵从医生建议,正规、合理、长期的抗病毒治疗。
●慢性乙型肝炎病人及乙肝病毒携带者应加强随诊,每三到六个月进行肝功能和B超检查,如有问题及时找医生咨询。
【病人小贴士】
●乙肝病毒携带者和乙肝病人的区别
|
|
乙肝携带者 |
乙肝病人 | |
|
|
表面抗原携带 |
乙肝病毒携带 | |
|
乙肝表面抗原 |
+ |
+ |
+ |
|
HBV DNA定量 |
- |
+ |
+/- |
|
转氨酶 |
正常 |
正常 |
升高 |
|
症状 |
无 |
无 |
有 |
|
治疗与否 |
定期检查 |
治疗 | |

l 什么是“大三阳”和“小三阳”
|
|
HBsAg(表面抗原) |
抗HBs(表面抗体) |
HBeAg(E抗原) |
抗HBe(E抗体) |
抗HBc(核心抗体) |
|
大三阳 |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
小三阳 |
+ |
|
|
+ |
+ |
●“大三阳”和“小三阳”不是专业术语,病毒复制情况不能直接和其联系,也不能真实的反应病情轻重和治疗效果。肝炎病人不要相信非专业人士的宣传,而应该到正规医院咨询和治疗。
【消除恐惧和歧视】 乙肝的传播途径十分明确,应该消除对乙肝的恐惧和对乙肝病毒感染者的歧视。
●乙肝病人的身体和心理承受着疾病的压力,周围的人应该给予乙肝病人更多的关心和爱护。
●正常接触和友善的态度对乙肝病人是很好的心理支持,有利于乙肝病人的健康恢复。
●乙肝病人的家属需要学习和掌握乙肝病人家庭护理知识。
? 家属要了解有关乙肝的基本知识。
? 家属要对家庭环境及时合理的消毒(如使用84消毒液清洗),预防其他感染,提高病人的生活质量。
? 家属要注意病人的食欲、体力、体重、皮肤的变化以及大小便情况,如发现有异常应及时和医生联系。
? 家属可以督促病人定时定量服药和定期检查。
? 家属应注意病人的饮食,让病人多吃新鲜蔬菜、水果和鱼等天然食物;少吃油腻、生冷、含胆固醇高的食物;不食用含有防腐剂、色素较多的加工罐头等食物;切忌暴饮暴食;戒烟、戒酒。
【积极预防乙肝】 采取必要措施,积极预防乙肝,保护自身和家人的健康。
●接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的措施。需要注射乙肝疫苗可以到医院或疾病预防控制中心注射。
●输血要采用正规血站供应的血液和血制品。
●口腔及消化道等处的有创伤的医学检查要到正规医院。
●不到非正规的场所或者使用未经彻底消毒的器械扎耳孔、文身、刺眉等。
●远离毒品,更不能共用注射器注射毒品。
●不与他人共用牙刷、刮胡刀。
●保持单一性伴,乙肝病毒感染者在性交时正确使用质量好的安全套。
●感染乙肝病毒的妇女在怀孕前和怀孕期间要咨询专业医师,避免新生儿感染。
*******************************************************
防治丙型肝炎的基本知识
【了解丙型肝炎】 丙型病毒性肝炎简称丙肝,是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的一种传染性疾病。
●丙肝因为没有明显症状而不易被察觉。
●丙肝较其他肝炎更易发展为肝硬化和肝癌。
●目前尚无疫苗预防丙肝。
【丙肝的传播途径】丙肝的传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播。
●与乙肝同,请参看乙肝部分。
【丙肝的症状】人体感染丙肝病毒后一般无明显的症状。
●病人一般无明显症状或症状轻微。
●少数病情严重的病人症状明显,如全身乏力、食欲不振、腹胀、尿黄、大便稀薄、面色土黄、手掌发红、脾大,及肝脏功能异常等。
【丙肝的治疗】在医生指导下积极采取抗病毒治疗,可以痊愈。
●丙肝病人要听取医生建议,早期采取规范的抗病毒治疗。
●定期到医院检查。
●适当休息,合理饮食,戒烟、戒酒、戒毒,保持良好的心理状态。
【积极预防丙肝】 现在没有疫苗可以预防丙肝,必须加强自我防护。
●现在还没有研制出丙肝疫苗,因此没有疫苗可以预防丙肝。
●丙肝的其他(除没有疫苗外)预防措施与预防乙肝相同,请参看乙肝部分。
*******************************************************
防治戊型肝炎的基本知识
【了解戊肝】 戊型病毒性肝炎简称戊肝,是由戊型肝炎病毒(HEV)引起的一种急性消化道传染病。
●戊肝的传染性较强,但比甲肝弱。
●全年都可发生感染,雨季或洪水之后更多。
●青壮年感染较多。
●无慢性化过程,多数病人预后良好。
【戊肝的传播途径】戊肝的传播途径与甲肝相似,主要是经粪-口途径传播。
●戊肝病人呕吐物及粪便中可排出较多戊肝病毒,如果污染食物和饮水就会造成戊肝的传播和流行。
【戊肝的症状】 戊肝病人的症状与甲肝基本相似。
●成人与儿童感染戊肝后表现有所不同,成人感染后,多有症状;儿童感染后多无症状。
●一般发病较急,病情重,与甲肝相比黄疸更重,持续时间更长,在孕妇和老年人中可引起肝功能衰竭而死亡。
●戊肝不会发展为慢性。
【戊肝的治疗与保养】戊肝经过对症支持治疗,大多都能痊愈。
●多采用对症支持疗法,一般都能痊愈。
●应在医生指导下注意个人保养。早期严格卧床休息,病情好转可逐渐增加活动量。
●饮食宜清淡,吃易消化、富含维生素的食物。适量蛋白质,脂肪不必限制过严。
●不饮酒。
【积极预防戊肝】 目前还没有戊肝疫苗,应注意个人防护。
●尽量减少与戊肝病人的直接接触机会。
●搞好个人卫生,饭前便后及外出归来要洗手。
●管理好食物和水源使其不被污染。
●使用卫生厕所。
●日常食具、茶具及生活用具等要经常消毒,提倡分开使用。
●注意健康饮食,不吃不干净的食物,不喝生水,不吃不熟的水产品,不在路边的小摊等环境卫生比较差的地方进餐。
●消灭可传播戊肝等消化道传染病的昆虫,如苍蝇、蟑螂。