一起认识西尼罗病毒

一起认识西尼罗病毒

西尼罗病毒最初是1937年从乌干达西尼罗地区一名发热的妇女血液中分离出来而被发现,因此得名为西尼罗病毒。此后数年间，主要在非洲、中东、欧洲、西亚/中亚等地流行，主要引起人发热，并未引起重视。1999年7～10月,在纽约和邻近洲人,马,野鸟和动物园鸟间发生的一次暴发流行, 造成数十人发病，7人死亡，上千只鸟死亡，数十匹马发病及死亡。1999-2002年间迅速从美国东海岸蔓延至美国全境，造成大量人畜疾病。目前，西尼罗病毒是全球危害最广的蚊传病毒之一。

1.西尼罗病毒是通过什么途径传播的？

西尼罗病毒为蚊传病毒。与流行性乙型脑炎病毒、登革病毒相似，病毒由蚊虫体内携带，通过叮咬人畜，使后者感染发病。自然界中，鸟类是西尼罗病毒的贮存宿主。病毒以蚊-鸟循环形式存在，即携带病毒的蚊叮咬易感鸟类后，使鸟产生毒血症，而易感蚊虫叮咬宿主鸟后进而参与病毒的扩散，以此循环。目前美国已查明有60多种蚊虫及数百种鸟与传播该病毒有关。人、马等哺乳动物是终末宿主，并不参与病毒在自然界的循环。此外，极少数病例是由于输血、器官移植及母婴传播引起。但该病毒不会造成人与人之间的直接接触传播。

2.什么人群容易感染西尼罗病毒？

　  50岁以上老人，户外工作者。

3.感染西尼罗病毒后的临床表现主要是什么？

人感染西尼罗病毒潜伏期为3～14天。80%为隐性感染，无明显不适. 20%感染者出现轻微症状,如发热,头痛,喉咙痛,背痛,肌肉疼痛,关节痛,疲劳,结膜炎,皮疹,淋巴结肿大,食欲不振,腹痛,腹泻及呼吸道症状等.症状可持续数日至数周。不足1%的感染者会出现中枢神经系统损害，发生脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎等疾病，表现为高热、剧烈头痛、颈项强直、麻木、定向障碍、昏迷、振颤、抽搐、肌无力、失明、偏瘫。症状可持续数周甚至数年。严重者造成死亡，多数死亡病例发生于50岁以上的中老年人。

4.感染西尼罗病毒后应该怎样治疗？

　　目前尚无特异性治疗手段。隐性感染和轻症感染者多无需治疗而自愈。重症患者需要及时入院进行支持治疗。目前尚无疫苗。

5.怎样预防西尼罗病毒的感染？

最有效的措施是预防蚊虫叮咬。在病毒流行地区进行户外活动时，应使用防蚊剂。在黎明及傍晚蚊虫活动高峰时间，应注意穿长袖衣裤。家庭中安装纱窗等防护措施，并注意环境卫生及清除废水，消除蚊虫滋生环境。

美国疾病控制和预防中心17日报告说，截至本月16日，该机构已接到4531起人感染西尼罗病毒而患西尼罗热的报告，其中183人死亡，使今年成为美国历史上西尼罗病毒传播第二严重的一年。

　　目前，美国70%的西尼罗热病例分布在得克萨斯、加利福尼亚、路易斯安那、密西西比、伊利诺伊、南达科他、密歇根和俄克拉何马8个州，其中得克萨斯州的病例数占全美总数的三分之一。

　　美国疾控中心说，目前确诊的西尼罗热病例中，半数以上症状较严重。

　　西尼罗病毒借助蚊子叮咬感染人体，是美国境内危害最大的病毒之一，目前尚无针对它的疫苗或有效疗法。大部分患者会出现发烧、身体疼痛、恶心、呕吐等轻微症状。症状严重的患者会出现脑炎等神经性疾病，其年龄多在50岁以上。 

西尼罗病毒1999年首次侵入美国，最严重的疫情发生在2003年，当年共有9862人患病，其中264人死亡。

二O一二年十月二十四日