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1.结核感染筛查
用于检测个体是否曾感染结核分枝杆菌,适用于高危人群(如密切接触者、医务人员、免疫抑制患者)及流行病学调查,快速识别潜在感染者。
2.辅助诊断结核病
结合临床症状、影像学(如胸部X线)和痰检结果,辅助诊断活动性结核病,但需注意假阴性(如HIV感染者、营养不良者)和假阳性(如卡介苗接种者)可能。
3.卡介苗接种效果评估
判断卡介苗接种后是否成功诱导免疫反应,通常接种后48-72小时观察皮肤硬结反应,但无法区分疫苗反应与自然感染。
4.流行病学监测
用于社区或特定人群(如学校、监狱)的结核感染率调查,为公共卫生干预提供数据支持。
注意事项与局限性
不能单独确诊:需结合临床症状、影像学及分子检测(如GeneXpert)综合判断。
免疫状态影响结果:免疫功能低下者可能出现假阴性,需补充γ-干扰素释放试验(IGRA)。
结果解读需个体化:硬结大小需结合年龄、免疫状态、接触史等综合评估(如≥5mm提示HIV感染者感染,≥15mm提示健康成人感染)。
如需完整指南或具体操作流程,建议参考最新结核病防治规范或临床实验室手册。